Καρκίνος του μαστού στην τρίτη ηλικία

Καρκίνος του μαστού στην τρίτη ηλικία

Ο καρκίνος του μαστού στην τρίτη ηλικία αποτελεί συχνή ογκολογική διάγνωση και η επίπτωσή του αυξάνεται προοδευτικά με την ηλικία. Είναι γνωστό ότι όσο μεγαλώνει μια γυναίκα, τόσο αυξάνονται οι πιθανότητες εμφάνισης της νόσου, με σημαντική άνοδο μετά τα 70–75 έτη. Η γήρανση του οργανισμού, οι ορμονικές μεταβολές και η συσσώρευση γενετικών αλλοιώσεων με την πάροδο του χρόνου συμβάλλουν καθοριστικά στην εμφάνιση του καρκίνου του μαστού στην τρίτη ηλικία.

Παρά τη συχνότητά του, ο καρκίνος του μαστού στην τρίτη ηλικία συχνά διαγιγνώσκεται καθυστερημένα. Αυτό οφείλεται τόσο στη μειωμένη συμμετοχή των ηλικιωμένων γυναικών στον προληπτικό έλεγχο όσο και στην εσφαλμένη αντίληψη ότι τα συμπτώματα από τον μαστό αποτελούν «φυσιολογικό» εύρημα της ηλικίας. Ωστόσο, η έγκαιρη διάγνωση παραμένει εξίσου σημαντική και στις μεγαλύτερες ηλικίες.

Διάγνωση του καρκίνου του μαστού στην τρίτη ηλικία

Ο καρκίνος του μαστού στην τρίτη ηλικία έχει διαγνωστική προσέγγιση που δεν διαφέρει ουσιαστικά από εκείνη των νεότερων γυναικών. Περιλαμβάνει μαστογραφία, υπερηχογράφημα και, σε επιλεγμένες περιπτώσεις, μαγνητική μαστογραφία, καθώς και ιστολογική επιβεβαίωση με βιοψία.

Η καθυστέρηση στη διάγνωση είναι συχνότερη στις ηλικιωμένες γυναίκες, κυρίως λόγω μειωμένης εγρήγορσης ή φόβου για ιατρικές εξετάσεις. Παρ’ όλα αυτά, η έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου του μαστού στην τρίτη ηλικία μπορεί να επιτρέψει λιγότερο επιθετικές και πιο αποτελεσματικές θεραπείες.

Θεραπευτική προσέγγιση στον καρκίνο του μαστού στην τρίτη ηλικία

Η θεραπεία του καρκίνου του μαστού στην τρίτη ηλικία πρέπει να εξατομικεύεται. Αν και τα θεραπευτικά πρωτόκολλα είναι παρόμοια με εκείνα των νεότερων γυναικών, η τελική απόφαση εξαρτάται από:

• τη βιολογική και όχι μόνο τη χρονολογική ηλικία

• τη γενική κατάσταση υγείας

• τις συνοδές παθήσεις

• τη λειτουργική αυτονομία

• το προσδόκιμο ζωής

Χειρουργική αντιμετώπιση

Το χειρουργείο παραμένει βασική θεραπευτική επιλογή στον καρκίνο του μαστού στην τρίτη ηλικία, εφόσον η γενική κατάσταση της ασθενούς το επιτρέπει. Οι επεμβάσεις μαστού είναι συνήθως μικρής ή μέτριας διάρκειας και, με σωστή προεγχειρητική εκτίμηση, μπορούν να πραγματοποιηθούν με ασφάλεια ακόμη και σε προχωρημένη ηλικία.

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία αποτελεί σημαντικό συμπληρωματικό εργαλείο, καθώς μειώνει τον κίνδυνο τοπικής υποτροπής. Ωστόσο, σε ασθενείς χαμηλού κινδύνου, με μικρό όγκο και ευνοϊκά βιολογικά χαρακτηριστικά, μπορεί να παραλειφθεί όταν το όφελος δεν υπερτερεί της επιβάρυνσης.

Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία εφαρμόζεται πιο επιφυλακτικά στον καρκίνο του μαστού στην τρίτη ηλικία, λόγω αυξημένου κινδύνου τοξικότητας. Σε επιλεγμένες περιπτώσεις, και μόνο μετά από προσεκτική αξιολόγηση, μπορεί να χορηγηθεί σε ασθενείς με καλή γενική κατάσταση και επιθετικό όγκο.

Ορμονοθεραπεία

Η ορμονοθεραπεία έχει ιδιαίτερα σημαντικό ρόλο στον καρκίνο του μαστού στην τρίτη ηλικία. Σε πολλές γυναίκες αποτελεί τη βασική ή ακόμη και τη μοναδική συστηματική θεραπεία, λόγω καλής ανεκτικότητας και ευκολίας χορήγησης. Σε ασθενείς με περιορισμένο προσδόκιμο ζωής, μπορεί να αποτελέσει την κύρια θεραπευτική στρατηγική.

Ποιότητα ζωής και θεραπευτικοί στόχοι

Στον καρκίνο του μαστού στην τρίτη ηλικία, ο στόχος της θεραπείας δεν είναι μόνο η επιβίωση, αλλά και η διατήρηση της ποιότητας ζωής, της λειτουργικότητας και της αυτονομίας. Η υπερθεραπεία μπορεί να είναι εξίσου επιβαρυντική με την υποθεραπεία.

Η σωστή ισορροπία μεταξύ αποτελεσματικότητας και ασφάλειας αποτελεί το κλειδί στη διαχείριση του καρκίνου του μαστού στην τρίτη ηλικία.

Παρακολούθηση και υποστήριξη

Η τακτική παρακολούθηση μετά την αρχική αντιμετώπιση του είναι εξίσου σημαντική. Επιτρέπει την έγκαιρη αναγνώριση υποτροπών, τη διαχείριση επιπλοκών και τη βελτιστοποίηση της ποιότητας ζωής.

Ιδιαίτερη έμφαση δίνεται:

• στη σωστή ενημέρωση της ασθενούς και της οικογένειας

• στη ψυχολογική υποστήριξη

• στην αξιολόγηση φαρμακευτικών αλληλεπιδράσεων

• στη διατροφική υποστήριξη

Συμπερασματικά

Ο καρκίνος του μαστού στην τρίτη ηλικία δεν πρέπει να αντιμετωπίζεται ούτε με θεραπευτικό ηττοπαθισμό ούτε με υπερβολική επιθετικότητα. Με σύγχρονες εξατομικευμένες προσεγγίσεις, ακόμη και οι ηλικιωμένες γυναίκες μπορούν να επιτύχουν εξαιρετικά θεραπευτικά αποτελέσματα και καλή ποιότητα ζωής.

Η έγκαιρη διάγνωση, η σωστή ενημέρωση και η υπεύθυνη ιατρική καθοδήγηση παραμένουν οι σημαντικότεροι παράγοντες για την επιτυχή αντιμετώπιση του καρκίνου του μαστού στην τρίτη ηλικία.

Βρες περισσότερες πληροφορίες για τον Καρκίνο του μαστού στους άνδρες.