Ινοαδένωμα

Το ινοαδένωμα είναι ένα συχνό καλοήθες μόρφωμα του μαστού. Εμφανίζεται κυρίως σε νεαρές γυναίκες, συνήθως κάτω των 35 ετών, αλλά μπορεί να παρουσιαστεί σε οποιαδήποτε ηλικία.

Συχνά ανακαλύπτεται είτε κατά την ψηλάφηση είτε σε απεικονιστικό έλεγχο, όπως το υπερηχογράφημα μαστών.

Τι είναι το ινοαδένωμα;

Το ινοαδένωμα είναι ένας συμπαγής όγκος που αποτελείται από αδενικό και ινώδη ιστό του μαστού.

Συνήθως παρουσιάζει τα εξής χαρακτηριστικά:

στρογγυλό ή ωοειδές σχήμα
σαφή και ομαλά όρια
ελαστική σύσταση
κινητικότητα στην ψηλάφηση (συχνά περιγράφεται ως ένα μικρό «μπιλάκι» μέσα στο στήθος)

Τα ινοαδενώματα μπορεί να είναι:

μονήρη ή πολλαπλά

- μικρού μεγέθους, λίγων χιλιοστών

μεγαλύτερα, που σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να φτάσουν σε μεγάλο μέγεθος και να χαρακτηρίζονται ως γιγαντιαία ινοαδενώματα.

Το μέγεθός τους μπορεί να παραμένει σταθερό, να αυξάνεται αργά ή, σε ορισμένες περιπτώσεις, να μειώνεται με την πάροδο του χρόνου.

Τι συμπτώματα προκαλεί;

Τα περισσότερα ινοαδενώματα δεν προκαλούν συμπτώματα.

Συνήθως:

ψηλαφώνται ως ένα κινητό ογκίδιο με καθαρά όρια
δεν προκαλούν πόνο
ανακαλύπτονται τυχαία σε υπερηχογράφημα μαστών

Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχει ήπια ενόχληση ή ευαισθησία, ιδιαίτερα πριν την περίοδο.

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Η αξιολόγηση ενός μορφώματος στον μαστό γίνεται με:

κλινική εξέταση

υπερηχογράφημα μαστών

μαστογραφία, όταν χρειάζεται

βιοψία με ειδική βελόνα (core biopsy) σε περιπτώσεις όπου απαιτείται επιβεβαίωση

Η μαγνητική μαστογραφία δεν αποτελεί εξέταση ρουτίνας για τις περισσότερες καλοήθεις βλάβες του μαστού.

Σημαντική διευκρίνιση

Στην καθημερινή κλινική πράξη, υπάρχει συχνά η τάση να χαρακτηρίζονται ως «ινοαδενώματα» πολλά καλοήθη μορφώματα του μαστού, με βάση μόνο την απεικόνιση.

Στην πραγματικότητα όμως, ο όρος «ινοαδένωμα» χρησιμοποιείται με βεβαιότητα μόνο όταν υπάρχει ιστολογική επιβεβαίωση, δηλαδή όταν το μόρφωμα έχει εξεταστεί στο μικροσκόπιο μετά από βιοψία ή αφαίρεση.

Για τον λόγο αυτό, σε αρκετές περιπτώσεις ο σωστότερος όρος πριν από τη βιοψία είναι «μόρφωμα με χαρακτηριστικά ινοαδενώματος».

Πότε χρειάζεται περισσότερη διερεύνηση;

Ένα μόρφωμα που μοιάζει με ινοαδένωμα μπορεί να χρειαστεί περαιτέρω έλεγχο όταν:

αυξάνεται σε μέγεθος
εμφανίζει αλλαγές στην απεικόνιση
έχει άτυπα χαρακτηριστικά
προκαλεί ενόχληση
υπάρχει αμφιβολία στη διάγνωση
εμφανίζεται για πρώτη φορά σε μεγαλύτερη ηλικία

Σε αυτές τις περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί βιοψία ή χειρουργική αφαίρεση.

Ποια είναι η αντιμετώπιση;

Η αντιμετώπιση εξαρτάται από τα ευρήματα και την ηλικία της γυναίκας.

Οι επιλογές μπορεί να περιλαμβάνουν:

παρακολούθηση με επανέλεγχο

βιοψία για επιβεβαίωση της διάγνωσης

χειρουργική αφαίρεση, όταν υπάρχει αύξηση μεγέθους, αμφιβολία στη διάγνωση ή σημαντική ενόχληση

Η απόφαση λαμβάνεται εξατομικευμένα μετά από κλινική εκτίμηση και συζήτηση με την ασθενή.

Σημαντικό μήνυμα:

Η εμφάνιση ενός ογκιδίου στον μαστό είναι κάτι που συχνά προκαλεί ανησυχία. Στην πράξη όμως, πολλά από αυτά τα ευρήματα είναι καλοήθη.

Το σημαντικό είναι να γίνεται πάντα σωστή κλινική εκτίμηση και ο κατάλληλος απεικονιστικός έλεγχος, ώστε να τεθεί με ασφάλεια η διάγνωση και να καθοριστεί η σωστή αντιμετώπιση.