Πορεκτασία (εκτασία πόρων του μαστού)
Η εκτασία πόρων είναι μια συχνή καλοήθης κατάσταση κατά την οποία οι γαλακτοφόροι πόροι κάτω από τη θηλή διατείνονται και παχαίνουν, ενώ συχνά συνοδεύονται από φλεγμονώδη αντίδραση.
Αιτιολογία – Παθογένεια
- συνήθως σχετίζεται με εκφυλιστικές αλλοιώσεις των γαλακτοφόρων πόρων
- παρατηρείται κυρίως σε περιεμμηνοπαυσιακές ή μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, αλλά μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία
- προκαλείται από:
- στάση εκκρίσεων μέσα στους πόρους
- πάχυνση τοιχωμάτων
- φλεγμονή (περιπορική μαστίτιδα)
Κλινική εικόνα
Συνήθως είναι ασυμπτωματική και αποτελεί τυχαίο εύρημα σε υπερηχογράφημα μαστών.
Όταν υπάρχουν συμπτώματα, μπορεί να εμφανιστούν:
- έκκριση από τη θηλή (συνήθως παχύρρευστη, πρασινωπή ή καφέ)
- ευαισθησία ή πόνος στην περιοχή
- υποθηλαία ψηλαφητή μάζα
- εισολκή θηλής (σε ορισμένες περιπτώσεις)
Διάγνωση
- κλινική εξέταση
- υπερηχογράφημα μαστών
- μαστογραφία (ιδίως σε μεγαλύτερες ηλικίες)
- κυτταρολογική εξέταση εκκρίματος (σε επιλεγμένες περιπτώσεις)
Στην πράξη, όταν τίθεται η διάγνωση πορεκτασίας, απαιτείται διερεύνηση για πιθανή υποκείμενη παθολογία, όπως ενδοπορικό θήλωμα, καρκίνος μαστού, οξεία μαστίτιδα ή απόστημα.
Αντιμετώπιση
Η πορεκτασία από μόνη της δεν χρειάζεται καμία αντιμετώπιση. Η διαχείριση επικεντρώνεται στην αντιμετώπιση τυχόν υποκείμενου νοσήματος, εφόσον αυτό υπάρχει (π.χ. ενδοπορικό θήλωμα).
Σημείωση για ασθενείς:
Μην ανησυχείτε όταν παρατηρείται πορεκτασία στο υπερηχογράφημα μαστών. Πρόκειται για συχνό και συνήθως καλοήθες εύρημα. Η αξιολόγηση από ειδικό ιατρό είναι απαραίτητη για την πλήρη εκτίμηση της κατάστασης.